好多东谈主皆反映，相似是买医保，为什么别东谈主能使用门诊统筹报销买球下单平台，我去看门诊就从来莫得门诊统筹报销过，这到底是为什么？是不是因为门诊统筹报销有起付线，结算的金额内容逾越了起付线，为什么照旧不可报销呢？小编给巨匠皆结伙整理了一下，扫数来望望！

#医保报销#

一、为什么你的门诊报销从来莫得报销过？主要有几个原因导致：

1、未达到门诊统筹报销的起付线圭臬

2、去的病院不赞助该类型医保使用门诊统筹报销（比如湖南的住户医保只可去下层病院使用，去二甲三甲病院皆用不了）

3、结算的工夫未讲解医保类型及出示电子医保左证（小编内容际遇过，有一次去门诊就医，结算的工夫没跟窗口说有医保，恶果就班师没走报销，从个东谈主医保账户全额支付了。其后小编每次结算的工夫皆说有员工医保，先走门诊统筹报销，惟一安闲报销要求的皆给报销了）

4、去的不是赞助门诊统筹报销的定点病院

二、平凡门诊报销起付线若何计较？若何报销？

起付线其的确一个当然年度内，一次大约屡次在平凡门诊大约零卖药店就医买药，医保系统就会启动主动记载，合乎医保报销的用度累计逾越对应的起付线圭臬之后，门诊统筹报销就会自动启动，并不是必须每次去门诊就医，皆需要逾越起付线圭臬才调报销的。底下小编就以湖南为例，下层病院无起付线圭臬，报销比例70%。二级病院每次起付圭臬50元，屡次就诊累计不逾越200元，三级病院每次起付圭臬100元，屡次就诊累计不逾越300元，给巨匠来举个例子，就能懂了！

例子1：小王员工医保，去参保地的社区病院看门诊，合乎报销的金额为300元，小王报销的金额=300×70%=210元，小王自付90元。

例子2：小王，去二级病院看门诊，合乎报销金额为200元，小王报销的金额=（200-50）×60%=90元，一个结算年度内，小王去了二级病院4次，每次皆达到了起付圭臬50元，累计起付金额达到200元之后，她再去就医，合乎报销的金额为400元，报销金额=400*60%=240元（这次无需减去起付圭臬）。

例子3：一个当然年度，小王第一次去三级病院就诊，合乎报销的金额是90元，未逾越起付线圭臬，小王这笔就会进行累计，昔时度累计逾越300元，下一次去病院就诊就不错班师报销，不需要再减去起付线圭臬。

例子4：小王，在三级病院就医2次，每次皆逾越了起付线圭臬100元，下一次小王去二级病院就医，合乎报销的金额为500元买球下单平台，小王的报销金额=500*60%=300元（内容累计的可报销金额还是逾越二级病院屡次累计的起付线圭臬）